我们知道,无论是何种疾病,越早发现就越利于治疗,这对于 2 型糖尿病来说也不例外。
但很多人发现,在 2 型糖尿病之初,似乎并没有出现多饮、多食、多尿及体重下降等糖尿病所属的典型症状,却出现了看似与糖尿病无关的症状。
事实上,糖尿病早期症状已然不仅限于“三多一少”这么简单了。
不少患者多因慢性并发症、伴发病或健康体检而发现血糖升高,但仅约 50% 的患者出现了多尿、多饮、多食及体重减轻的症状。
这里,要再次提醒大家的是,我们现在大多数的糖尿病前期,乃至 2 型糖尿病都是因为胰岛素抵抗,也就是说,你不是胰岛素绝对的缺乏,而是胰岛素贬值了。
不管是空腹血糖异常,还是糖耐量异常,往前一步就是糖尿病,所以对于糖尿病前期一定要非常重视。
因为它是糖尿病的“高危时期”,如果这个阶段还不进行科学的干预,血糖很容易进一步升高,可以说每 4 个糖尿病前期患者就有 1~3 个将在 10 年内发展为糖尿病。
但因这个时期主要是糖耐量受损,一般并没有什么明显症状,所以大部分糖尿病前期患者往往也毫不知情。
然而,中国成年人的糖尿病发病率约为 11% ,近 36% 的成年人正处于糖尿病前期,这样的现状不禁让人感到脊背发凉。
2 型糖尿病高危人群特征
特别担心自己会不会得了糖尿病?别急!先看看容易得 2 型糖尿病的成年人都有哪些特质吧:
如果以上 12 条,你都很幸运的完美错过了,那自是不必过于担心,至少近期内并不容易得糖尿病。
但如果不幸中了几条,可是又没有出现“三多一少”的典型症状,那就来看看是否有出现以下一些被你忽视掉的糖尿病早期症状吧。
糖尿病早期症状
1. 餐前低血糖
糖尿病患者在初期也可能出现餐前低血糖、饥饿难忍等症状。
这是由于胰岛素分泌过程缓慢,与血糖变化不同步,餐后血糖达到高峰时胰岛素还没来得及分泌。
而当胰岛素分泌到达高峰时,餐后血糖高峰已过,又恰好出现在下一餐前,所以,此时就可能会出现低血糖、饥饿的情况。
2. 视力迅速减退
糖尿病患者血糖常常不稳定,当血糖升高时会引起体内液体的变化,体液平衡被破坏,从而导致视力不稳定。
而视力变化大多表现为视力下降或眼前出现黑影,但也有少部分人出现视力突然变好甚至不需要佩戴眼镜的情况。
往往很多人在遇到这种情况时,会误以为是“老花眼”的提前到来,或诊断为老年白内障,殊不知糖尿病患者出现视物不清,主要与血糖波动直接相关,所以这也可能是高血糖引起的视网膜病变。
3. 睡眠障碍
许多糖尿病患者往往患有轻度或中度的睡眠呼吸紊乱,比如睡眠呼吸暂停综合征。
经常有日间过度嗜睡,夜间失眠,鼾声过大,睡眠之中缺氧,晨起头痛等现象。
如果说夜间打鼾可能只是影响到家人休息,那么睡眠中的缺氧,则会引起身体一系列的内脏的缺氧性改变。
这是一个慢性的损伤,对人体危害巨大,如果期间停止呼吸的时间过长,还会造成窒息而死。所以,这部分人一定要引起重视,积极治疗,建议并且要去检测下血糖哦。
4. 皮肤干燥、瘙痒
值得注意的是,这种皮肤干燥的症状并不等同于秋冬季节的皮肤干燥情况。
因为,糖尿病前期患者即使涂抹了润肤乳,也并不能缓解其皮肤干燥的问题。且糖尿病发痒部位多集中在手脚、小腿,女性则会经常出现外阴瘙痒。
所以,如果出现了这样的状况,那么此时就要考虑是否是血糖的影响了。
5. 伤口不易愈合
糖尿病患者一般都存在血管损伤、血液运输障碍的问题,导致伤口周围组织缺血、血液循环受阻、营养供应不足等。
而且糖尿病患者普遍免疫功能较弱,高糖环境下吞噬作用减弱,使细菌易于侵入,利于细菌生长。
所以,常易导致尿路感染、皮肤感染和阴道炎症等,且反复感染,久难痊愈。
此外,像是经常感到手脚麻木、疲乏无力、性欲减退、性功能障碍、刺痛感等也都是糖尿病的早期症状。
所以,如果有出现类似的症状,而且时有发生,那么建议尽早去测个血糖看看哦。
糖尿病及糖尿病前期的诊断
正常人空腹血糖是 3.9~6.1mmol/L , 如果空腹血糖范围在 6.1~7.0mmol/L 之间就属于糖尿病前期,大于 7mmol/L 则属于糖尿病。
再者,正常人餐后 2 小时血糖是少于 7.8mmol/L 的,那么如果处于 7.8-11.1mmol/L 之间,就属于糖尿病前期,而大于 11.1mmol/L 则属于糖尿病。
OGTT是诊断糖尿病及糖尿病前期的重要方法
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种葡萄糖负荷试验,以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,用于诊断早期糖尿病及糖尿病前期、评价胰岛β细胞功能,广泛应用于临床中。
另外,如果你喜欢吃精致主食,并且比菜吃得还要多,还喜好糖油混合物、甜食、点心、饮料、酒精等高糖食物,做菜重油、重盐、重糖,那也要当心咯~
毕竟,大多数的 2 型糖尿病乃至一些其他慢性疾病,都是由于长期不健康的生活与饮食习惯所“养成”的啊!
所以,不要在身体健康的时候,放纵自己的生活习惯哦。
[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南.
[2]IDF Diabetes Atlas. 糖尿病指南.
[3]IDF Diabetes Atlas. 9th edition 2019
[4]每两个成年人就有一个糖尿病前期,会是你吗?丁香医生.
[5]得了糖尿病,应该怎么吃?丁香医生.
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