4月28日，《英国医学杂志》（BMJ）刊发了“中国人群糖尿病患病率的最新全国流行病学调查”结果。该研究由中华医学会内分泌学分会名誉主任滕卫平教授、赵家军教授、母义明教授等诸多知名专家共同完成。

该研究抽样调查了2015-2017年间中国大陆所有31个省级行政区共75880名居民的糖尿病患病率数据，结果反映了中国持续增长的糖尿病疾病负担。

这项研究总结出了四个重要发现，主要包括：

中国糖尿病患病率已高达12.8%（ADA标准），使用WHO标准的这一比例为11.2%。据此估计，中国成人糖尿病患者人数为1.298亿！

更值得注意的是，把糖尿病和糖尿病前期人群都算上，近一半成人血糖异常！

男性和女性的患病率均随着年龄的增长而增加：40岁后的糖尿病患病率明显急剧上升；而糖尿病前期的情况更不容乐观，18-29岁人群中患病率已达到20.2%，40岁后人群中更是超40%处于糖尿病前期。

在五个接受调查的民族中，汉族人群中糖尿病的患病率最高（12.8%），其次是维吾尔族（11.5%）和壮族（11.4%），藏族（6.5%）和回族患病率较低（6.3%）。

与全球趋势相似，中国糖尿病患病率不断攀升，而且没有任何平稳或出现拐点的现象。

中国人群的腰围越来越粗，超重和肥胖的患病率日益增加，而超重和肥胖是糖尿病的重要危险因素。 

• 糖尿病不可怕，可怕的是并发症。

也就是说，当年中国糖尿病患者中，三分之一有高血压，三分之一有大血管病变（包括脑血管心血管），三分之一有眼病，三分之二有神经病变。

如今已经过去了12年，中国糖尿病的并发症现状到底如何？恐怕现在的数字已经远远超过那时的调查结果。

• 为什么并发症这么多？

关键就在于三个低：知晓率低、治疗率低、达标率低，因为我们在糖尿病的管理上做得还很不够。

• 糖尿病有多“贵”？

IDF估算，全球医疗保健支出中，有10%都用于糖尿病管理。糖尿病相关的卫生支出最高的国家是美国，中国位列第二，相比美国来说，中国的糖尿病患者最多，但是花费在糖尿病中的医疗支出还不够多，中国的人均花费在全球属于中等偏低。

据统计，以下9种人群容易得糖尿病：

1.有糖尿病家族史者。也就是父母一方、兄弟姐妹或其他亲属有糖尿病病史的，这些人患糖尿病的几率比一般没有家族史的人高出2倍以上；

2.体型肥胖者。尤其那些“大肚子细腿”的人，容易患糖尿病；

3.年龄≥40岁的中老年人。糖尿病发病率随着年龄而增长，自40岁后明显上升，至60岁达到高峰；

4.不明原因容易疲劳的人。典型的“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻。疲劳症状在休息后不能缓解；

5.吸烟、体力活动少、生活压力大和精神持续紧张者；

6.高血压和血脂异常者或早发冠心病者；

7.长期使用一些影响糖代谢药物者，如糖皮质激素、利尿剂等；

8.以往怀孕时曾有过血糖升高或生育巨大儿（体重4公斤以上）的女性；

9.空腹血糖异常者或葡萄糖耐量减低者。

糖尿病失控增长，如若任其发展下去，将增加糖尿病相关并发症的风险以及相关医疗保健费用。

• 保持监测

2019年发布的《健康中国行动（2019—2030年）》对未来10年我国糖尿病的知晓率、治疗率等提出了具体要求，并指出：提倡40岁及以上人群每年至少检测1次空腹血糖；糖尿病前期人群可通过饮食控制和科学运动降低发病风险，每6个月检测1次空腹或餐后2小时血糖，同时密切关注其他心脑血管危险因素，并给予适当的干预措施。

• 改善饮食结构

中国工程院宁光院士曾表示，煎炸食品、烧烤食品倾向与糖尿病患病率、高血压患病率及BMI（体质指数）正相关；甜食与糖尿病患病率正相关。

而据世界卫生组织估计，肥胖者发生2型糖尿病的危险性是正常人的3倍，约50%的肥胖者将来会患上糖尿病，而80%的2型糖尿病患者在确诊时超重或肥胖。

《健康中国行动（2019—2030年）》明确糖尿病患者的饮食可参照《中国糖尿病膳食指南》，做到：合理饮食，主食定量（摄入量因人而异）。

• 坚持运动

芬兰一份调查发现，运动能激发胰岛细胞的活性。相比不运动的人，每天运动半小时或每周运动4小时的人，其患糖尿病的风险下降80%。

糖尿病患者则要遵守合适的运动促进健康指导方法并及时作出必要的调整。